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14 de novembro de 2026
Em entrevista à Vogue, Fernanda Lima falou sobre uma experiência que tem se tornado mais presente na vida de mulheres que adiam a maternidade: a chegada de um filho quando o organismo já começa a dar sinais da transição menopausal. Mãe de três, a apresentadora teve sua caçula, Maria Manoela, aos 42 anos. “Mal sabia eu que daria à luz com essa idade e, apenas três anos depois, já começaria a sentir os sinais da perimenopausa. Ainda tinha resquícios do puerpério quando isso aconteceu”, lembra ela.
Maju Coutinho, 48 anos, Sabrina Sato, 45, Natalie Portman, 45, Anne Hathaway, 44. Todas ficaram grávidas este ano, colocando em evidência uma questão que acompanha as transformações da maternidade contemporânea: cada vez mais mulheres chegam aos 40 anos realizando o projeto de ter filhos, justamente quando a atividade ovariana pode começar a apresentar as primeiras mudanças da transição menopausal.
As estatísticas ajudam a confirmar essa mudança de perfil. Segundo o IBGE, o número de nascimentos de mães com 40 anos ou mais praticamente dobrou entre 2003 e 2023, passando de 57,8 mil para 109,1 mil. No mesmo período, os partos de mulheres com 35 a 39 anos cresceram de 200,5 mil para 343,2 mil. Hoje, quase quatro em cada dez bebês brasileiros nascem de mães com 30 anos ou mais.
É por isso que o termo menopério, junção das palavras puerpério e perimenopausa, tem sido tão comentado. A endocrinologista Isabela Bussade explica que o fenômeno reúne duas transformações demográficas: o adiamento da maternidade e a antecipação da idade média da menopausa. “No Brasil, essa fase acontecia por volta dos 51 anos. Os últimos dados, entretanto, mostram que hoje ela se dá em média aos 48”, esclarece. Com isso, aumenta a possibilidade de uma fase se aproximar muito, ou até coincidir com a outra. “Você vai ter uma mulher saindo de uma gestação, às vezes com ganho de peso e questões emocionais acontecendo, e logo na sequência a perimenopausa se apresentando”, observa.
“Isso virou pauta central por conta da mudança de comportamento em relação à maternidade, já que vemos um grande número de mulheres engravidando após os 40 ou 45 anos. Porém, mesmo com alternativas como a fertilização in vitro, o relógio ovariano não pausa a contagem”, complementa a ginecologista dra. Taís Calomeny, especialista em reposição hormonal.
Quando as duas fases se encontram
No pós-parto, a saída da placenta provoca uma queda acentuada nos níveis de estrogênio e progesterona. “A amamentação também interfere nesse cenário: a prolactina, hormônio responsável pela produção do leite, pode inibir a atividade ovariana e manter os níveis de estrogênio mais baixos”, explica a dra. Isabela. Já na perimenopausa, os ovários começam a trabalhar de forma irregular, com oscilações hormonais que podem provocar mudanças no ciclo menstrual e manifestações como calorões, alterações do sono e instabilidade de humor.
Quando os dois momentos acontecem em períodos próximos, algumas queixas podem se sobrepor. A privação de sono de quem cuida de um recém-nascido, por exemplo, pode se somar às dificuldades para dormir associadas à transição menopausal. O cansaço, a irritabilidade, os esquecimentos e os problemas de concentração também podem aparecer nos dois momentos. “É uma fase em que o turbilhão emocional e a reconstrução da identidade que vêm no puerpério se somam às mudanças de humor, aos suores noturnos e às alterações do sono da perimenopausa”, observa a dra. Taís.
O desafio está justamente em reconhecer que nem tudo deve ser atribuído à nova rotina com o bebê. A dra. Isabela chama atenção para a dificuldade de fazer essa distinção quando os filhos ainda são pequenos. A mãe pode continuar dormindo mal por causa da rotina da criança, ter dificuldade para recuperar o peso e sentir falta de energia, sem perceber que parte dessas mudanças tem a ver com a perimenopausa. “Uma mulher de 45 anos com um filho de dois anos pode estar cansada, ganhando peso e com a saúde mental fragilizada não por causa da sobrecarga materna, mas pela redução dos níveis hormonais da perimenopausa”, alerta a especialista.
Maternidade e saúde hormonal
Para a dra. Taís, reconhecer a possibilidade do menopério é fundamental para que as queixas da mulher não sejam minimizadas. “Tratar essa paciente como uma puérpera padrão pode subestimar as mudanças hormonais do organismo. Da mesma forma, enxergá-la apenas como uma mulher na perimenopausa ignora o esforço físico e a exaustão da parentalidade recente.”
O acompanhamento precisa considerar a idade, o histórico menstrual, os sintomas, a recuperação do parto e a amamentação. A investigação pode envolver avaliação ginecológica e exames laboratoriais, quando indicados, mas não existe um marcador único capaz de confirmar a perimenopausa. “Como não há uma dosagem que estabeleça o diagnóstico, é necessária uma alta suspeição clínica. O médico precisa reconhecer o conjunto de manifestações e avaliar o histórico dessa mulher”, explica a dra. Isabela. “Por isso considero tão importante falar sobre esse tema, já que é um momento de extrema vulnerabilidade biológica para a mulher”, conclui a endocrinologista.
A amamentação, em especial, precisa ser considerada antes de qualquer decisão terapêutica. O uso de estrogênio sistêmico pode interferir na produção de leite, sobretudo quando iniciado nas primeiras semanas após o parto. Por isso, a escolha de tratamentos para sintomas relacionados à queda hormonal deve levar em conta o momento da amamentação e as necessidades individuais da mulher. A reposição hormonal não é uma indicação automática e exige avaliação médica criteriosa.
O acolhimento emocional também é um ponto importante. O puerpério já é um período de adaptação intensa, e sintomas persistentes de ansiedade ou depressão não devem ser naturalizados nem tratados apenas como consequência das oscilações hormonais. Uma rede de apoio que divida as responsabilidades com o bebê pode fazer diferença nessa fase.
Mais uma vez, a saúde feminina entra em pauta por sua complexidade. E ainda bem que hoje há cada vez mais espaço para essas discussões. Falar sobre menopério é entender que a realidade das mulheres mudou, e a relação delas com a maternidade está acompanhando essas mudanças. Oferecer informação, acolhimento e assistência médica adequada nesse momento é fundamental para que elas não precisem escolher entre cuidar dos filhos ou da própria saúde.
