Saúde
31 de agosto de 2026O PSA livre é um exame de sangue que mede a quantidade de antígeno prostático específico (PSA) que circula no sangue sem estar ligado a proteínas.
Leia também: PSA: para que serve o exame, resultados (e o que é PSA total e livre)
tuasaude.com/psa
Geralmente, o PSA livre é solicitado quando o PSA total está elevado, principalmente para ajudar a diferenciar alterações benignas da próstata, como hiperplasia e prostatite, de uma maior suspeita de câncer de próstata.
O exame geralmente é indicado pelo urologista e não costuma exigir jejum. Entretanto, alguns cuidados podem ser recomendados antes da coleta, como evitar a ejaculação e atividades que exerçam pressão sobre a próstata, pois podem interferir no resultado.
O exame PSA livre serve para:
Entretanto, o PSA livre não confirma nem descarta sozinho o câncer de próstata. O resultado deve ser interpretado junto com o PSA total, idade, histórico familiar e sintomas.
Além disso, o resultado pode auxiliar o médico a decidir se são necessários outros exames, como ressonância magnética ou biópsia da próstata.
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O PSA total corresponde à quantidade total de antígeno prostático específico presente no sangue, incluindo a parte ligada a proteínas e a parte que circula livremente. Já o PSA livre mede apenas a quantidade de PSA que não está ligada a proteínas.
O PSA livre geralmente é solicitado quando o PSA total apresenta um valor elevado, especialmente entre 4 e 10 ng/mL, para ajudar a estimar o risco de câncer de próstata e avaliar a necessidade de outros exames. Conheça o valor de referência do PSA total.
Alguns cuidados podem ser recomendados antes da coleta do PSA livre, como:
Além disso, é importante informar ao médico sobre os medicamentos em uso, principalmente finasterida e dutasterida, pois podem alterar os níveis de PSA e interferir na interpretação do resultado.
O exame de PSA livre não precisa de jejum, pois a ingestão de alimentos não interfere nos níveis de PSA no sangue. Dessa forma, é possível se alimentar normalmente antes da coleta.
O exame de PSA livre é feito em laboratório por meio da coleta de uma pequena amostra de sangue. Antes da coleta, o profissional higieniza a pele do braço e coloca um garrote para facilitar a identificação da veia.
Em seguida, uma agulha é inserida na veia do braço para coletar o sangue em um tubo próprio. Após a retirada da agulha, o local é comprimido e pode receber um curativo, enquanto a amostra é identificada e encaminhada para análise.
O exame costuma ser rápido e o resultado pode ficar pronto em algumas horas ou em até 1 ou 2 dias, dependendo do laboratório.
O PSA livre não possui um valor de referência que possa ser considerado normal quando avaliado sozinho.
Para interpretar o resultado, é necessário compará-lo com o PSA total e calcular a relação entre os dois, chamada porcentagem de PSA livre.
A porcentagem de PSA livre é calculada dividindo o valor do PSA livre pelo PSA total e multiplicando o resultado por 100.
De forma geral, os resultados podem ser interpretados da seguinte forma:
Entretanto, o resultado deve ser avaliado pelo médico junto com outros exames e considerando as características e o quadro clínico de cada pessoa.
