Colonoscopia: o que é, como é feita (e preparo recomendado)

Saúde

01 de julho de 2026

A colonoscopia é um exame que permite visualizar e avaliar o intestino grosso (cólon) e o reto, a fim de diagnosticar doenças como pólipos intestinais, doença de Crohn, colite ou diverticulite, por exemplo.

Além disso, a colonoscopia é indicada como rastreio do câncer colorretal, a partir dos 45 anos, ou após os 40 anos, no caso de pessoas que tenham histórico familiar de câncer de intestino.

Leia também: Câncer no intestino: sintomas, causas, tipos e tratamento

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O exame de colonoscopia é feito pelo gastroenterologista, com sedação, sendo importante fazer um preparo especial com ajustes na alimentação e uso de laxantes, antes do procedimento.

Para que serve

A colonoscopia serve para o médico avaliar o intestino grosso (cólon) e o reto, e diagnosticar, prevenir ou tratar doenças intestinais.

Durante o exame de colonoscopia, também é possível realizar procedimentos como a coleta de biópsia ou retirada de lesões suspeitas ou cauterização de vasos sanguíneos que podem estar sangrando. Veja outros exames indicados para detectar o câncer de intestino.

Onde fazer o exame

A colonoscopia é um exame imagem normalmente recomendado a partir dos 45 anos e é útil para investigar a presença de pólipos intestinais e verificar o risco de câncer colorretal.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D’Or, conta com estrutura para a realização de exames de imagem e outros procedimentos diagnósticos, oferecendo tecnologia e equipe especializada para um atendimento completo.

Como é feita a colonoscopia

A colonoscopia é feita pelo gastroenterologista, com sedação, e geralmente dura cerca de 30 a 60 minutos.

Para realizar a colonoscopia, o médico deve seguir alguns passos:

1. Solicitar a pessoa para vestir o avental;
2. Pedir a pessoa para deitar de lado na maca, com os joelhos dobrados em direção ao peito;
3. Aplicar a sedação na veia, para diminuir o desconforto do exame;
4. Realizar o exame de toque retal e aplicar um lubrificante na região;
5. Inserir o colonoscópio no reto, que é um aparelho na forma de tubo que tem uma luz e uma câmara na ponta;
6. Visualizar o interior e revestimento do intestino no computador;
7. Remover pólipos, tratar sangramentos ou fazer biópsia, se necessário;
8. Retirar o colonoscópio lentamente para examinar todas as partes do cólon.

Durante o exame de colonoscopia, pequenas quantidades de ar podem ser injetadas dentro do intestino para melhorar a visualização.

Ao terminar o exame, é recomendado ficar em recuperação por cerca de 2 horas, antes de voltar para casa.

Colonoscopia virtual

A colonoscopia virtual é também um exame que avalia o intestino, no entanto, é feita usando a tomografia computadorizada.

Esse exame possui algumas limitações, como dificuldade para identificar pólipos pequenos e impossibilidade de fazer biópsia, e, por isso, não substitui a colonoscopia normal. Entenda como é feita a colonoscopia virtual.

Quando é indicada

A colonoscopia é indicada para:

• Investigar a causa de sintomas, como sangramentos, hemorragia retal ou diarreia crônica;
• Rastrear o câncer no intestino ou no reto;
• Pesquisar e remover pólipos intestinais;
• Identificar causas de sangramento nas fezes;
• Diagnosticar doenças intestinais, como diverticulose, diverticulite, colite, tuberculose intestinal, retocolite ulcerativa ou doença de Crohn;
• Avaliar uma diarreia persistente ou outras alterações do hábito intestinal de origem desconhecida;
• Investigar causas de anemia de origem desconhecida.

A colonoscopia também pode tratar lesões com sangramento, estreitamentos do intestino, remover corpos estranhos, descomprimir volvo intestinal e acompanhar o câncer colorretal.

Além disso, pode ser indicada para investigar alterações em exames como sangue oculto nas fezes ou imagens suspeitas em radiografias.

Veja mais detalhes sobre a importância da colonoscopia no diagnóstico do câncer de intestino no vídeo a seguir com o Dr. Alexandre Palladino:

Preparo recomendado para fazer colonoscopia

Para se preparar para a colonoscopia, é recomendado:

• Tomar os laxantes indicados pelo médico, no dia anterior ao exame, para limpar os intestinos;
• Beber bastante água para evitar a desidratação, devido ao uso dos laxantes;
• Informar todos os remédios que utiliza, principalmente AAS, anticoagulantes e antidiabéticos, pois o médico pode recomendar interromper o uso ou ajustar doses alguns dias antes do exame;
• Ir acompanhado ao exame, pois a sedação poderá deixar a pessoa sonolenta.

Além disso, 2 a 3 dias antes da colonoscopia é recomendado fazer uma dieta pobre em fibras e 1 dia antes realizar uma dieta líquida. Veja como deve ser a dieta para colonoscopia.

No dia do exame, deve-se fazer jejum absoluto.

É preciso depilar para fazer colonoscopia?

Não é necessário depilar para fazer a colonoscopia já que os pelos na região anal não interferem no exame.

O mais importante é seguir rigorosamente as instruções médicas para o preparo do exame.

Possíveis riscos

A colonoscopia é considerada um procedimento seguro, tendo poucos riscos.

No entanto, podem ocorrer reações alérgicas ao sedativo, sangramentos no local da biópsia ou pólipo removido ou perfuração do intestino ou reto.

Também pode ocorrer a síndrome de eletrocoagulação pós-polipectomia, quando a retirada do pólipo é feita por eletrocauterização.

Quem não deve fazer

A colonoscopia é contraindicada para inflamações agudas, como:

• Megacólon tóxico;
• Colite fulminante;
• Crises de colite ulcerativa ou doença de Crohn;
• Diverticulite aguda.

Nesses casos, é recomendado adiar a realização da colonoscopia até que a inflamação diminua.

A colonoscopia também deve ser adiada se a pessoa teve recentemente infarto, peritonite ou instabilidade hemodinâmica.

Cirurgias intestinais recentes ou recusa da pessoa em realizar o exame são contraindicações absolutas para a colonoscopia.